酒后驾车酒精186要判刑一个多月，可以申请缓刑或监外执行

可以申请缓刑或监外执行，但需法院根据具体情况裁定。《刑法》规定，醉酒驾驶构成危险驾驶罪，可判处拘役。您酒精含量186，已超标准。若不及时处理，将面临拘役处罚，影响生活和工作。强直性脊柱炎虽可能影响身体，但非直接决定缓刑或监外执行的因素，需法院综合考量。
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申请缓刑或监外执行是常见处理方式，具体需视情况而定。若您想申请缓刑，需证明有悔罪表现、不致再危害社会等；若申请监外执行，需证明有严重疾病需保外就医。选择哪种方式，需结合您的具体案情、身体状况及法院意见决定。
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可申请缓刑或监外执行。具体操作：1.咨询专业律师，了解缓刑和监外执行的具体条件；2.收集医疗证明，证实强直性脊柱炎的严重程度及对日常生活的影响；3.向法院提交申请，附上相关证据材料，包括医疗证明、个人悔罪表现等；4.等待法院审查，必要时参加听证会，阐述申请理由；5.如法院裁定同意，遵守相关规定，定期报到，接受监督。